(다이어트약4) 감기약 에페드린(Ephedrine)이 다이어트약에?

1. 에페드린(Ephedrine)이 다이어트약에?

  에페드린은 마취 중 저혈압을 예방하기 위해 자주 사용되는 중추신경계(CNS) 자극제입니다.   에페드린은 1885년에 처음 분리되었으며 1926년에 상업적으로 사용되었습니다. 그것은 세계 보건 기구의 필수 의약품 목록에 있습니다. 제네릭 의약품으로 제공됩니다. 그것은 일반적으로 마황 속의 식물에서 찾을 수 있습니다. 에페드린을 함유한 식이 보조제는 미국에서 불법입니다. 마황에 의해 그 존재가 기록된 중국 전통 의학에서 사용되는 식품은 예외입니다.

  일반적인 부작용으로는 수면 장애, 불안, 두통, 환각, 고혈압, 빠른 심박수, 식욕 부진, 배뇨 장애 등이 있습니다. 심각한 부작용으로는 뇌졸중과 심장마비가 있습니다. 임신 중에는 안전할 가능성이 있지만 이 인구 집단에서 사용에 대한 연구는 제대로 이루어지지 않았습니다. 모유 수유 중에는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 에페드린은 α 및 β 아드레날린 수용체의 활성을 증가시켜 작용합니다.

  천식, 기면증, 비만에도 사용되었지만 선호되는 치료법은 아닙니다. 코막힘에 효과가 불명확하다. 입으로 복용하거나 근육, 정맥 또는 피부 바로 아래에 주사할 수 있습니다. 정맥 주사는 발병이 빠르며 근육 주사는 20분, 경구 투여는 1시간이 소요됩니다. 주사로 투여하면 약 1시간 지속되며 경구 투여할 경우 최대 4시간 지속됩니다. 

 

 

 

2. 체중 감소

  생쥐에서 에페드린은 갈색 지방 조직에서 열 생성을 자극하는 것으로 알려져 있지만 성인 인간은 갈색 지방이 적기 때문에 열 생성은 주로 골격근에서 일어나는 것으로 가정합니다. 에페드린은 적당한 단기 체중 감소, 특히 지방 감소를 촉진하지만 장기적인 효과는 알려져 있지 않습니다.  에페드린은 또한 위 배출을 감소시킵니다.  ECA 스택으로 알려진 그 중 하나는 카페인과 아스피린과 함께 에페드린을 함유하고 있습니다. 대회 전에 체지방을 줄이려는 보디빌더들이 섭취하는 인기있는 보충제입니다. 카페인, 오필린과 같은 메틸크산틴은 에페드린과 함께 체중 감량에 시너지 효과가 있습니다. 이것은 복합 제품의 생성 및 마케팅으로 이어졌습니다.

 

 

 

 

3. 행동 메커니즘

  N-메틸 그룹의 존재는 노르에페드린과 비교하여 α 수용체에서 결합 친화도를 감소시킵니다. 그러나 에페드린은 질소 원자에 추가 메틸기가 있는 N-메틸에페드린보다 더 잘 결합합니다. 또한 수산기의 입체 배향은 수용체 결합 및 기능적 활성에 중요합니다. 

  L-에페드린, 특히 이의 입체 이성질체 노르슈도에페드린(Catha edulis에도 존재)은 간접적인 교감신경 유사 효과가 있으며 혈액-뇌 장벽을 통과하는 능력으로 인해 암페타민과 유사하지만 덜 뚜렷하기 때문에 CNS 자극제입니다. 흑질에서 노르아드레날린과 도파민을 방출합니다.  교감신경 유사 아민인 에페드린은 교감 신경계(SNS)의 일부에 작용합니다. 주요 작용 기전은 시냅스 후 α 및 β 수용체에서 노르에피네프린의 활성을 증가시켜 아드레날린 수용체 시스템의 간접적인 자극에 의존합니다. α 수용체와의 직접적인 상호작용의 존재는 가능성이 희박하지만 여전히 논란의 여지가 있습니다.  

 

 

 

 

 

4. 금기 

  에페드린 사용에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다 , 빈맥 또는 심실 세동, 또는 에페드린 또는 기타 각성제에 과민증. 부프로피온은 에페드린과 유사한 암페타민 유사 구조를 가진 항우울제의 예이며 NDRI입니다. 그것의 작용은 치료 작용의 주요 방식이 노르에피네프린과 덜한 정도의 도파민을 포함한다는 점에서 플루옥세틴보다 암페타민과 더 유사하지만, 또한 시냅스 전 갈라진 틈에서 약간의 세로토닌을 방출합니다. 부작용의 가능성을 높일 수 있으므로 에페드린과 함께 사용해서는 안됩니다.

  에페드린을 특정 항우울제, 즉 노르에피네프린-도파민 재흡수 억제제(NDRI)와 함께 사용해서는 안 됩니다. 이는 과도한 혈청 수준의 노르에피네프린으로 인한 증상의 위험을 증가시키기 때문입니다. 에페드린은 부적절한 수액 보충, 부신 기능 장애, 저산소증, 과탄산혈증, 산증, 고혈압, 갑상선 기능 항진증, 전립선 비대증, 당뇨병, 심혈관 질환이 있는 환자, 분만 중 산모 혈압이 >130/80 mmHg인 경우 주의해서 사용해야 합니다. 수유 중.

 

 

 

 

 

5. 부작용

  에페드린은 잠재적으로 위험한 천연 화합물입니다. 2004년 현재 미국 식품의약국(FDA)은 이를 사용하는 사람들에게 18,000건 이상의 부작용 보고를 받았습니다. 약물 부작용(ADR)은 국소 투여(예: 비강 점적)에 비해 전신 투여(예: 주사 또는 경구 투여)에서 더 흔합니다. 에페드린 요법과 관련된 ADR은 다음과 같습니다.

 

- 신경계: 안절부절, 착란, 불면증, 경미한 행복감, 조증/환각(기존의 정신과적 상태를 제외하고 드물게), 망상, 형성(가능할 수 있지만 문서화된 증거가 부족함) 편집증, 적개심, 공황, 동요

- 피부과: 홍조, 발한, 심상성 여드름

- 위장관계: 메스꺼움

- 호흡기계 : 호흡곤란, 폐부종

- 심혈관계: 빈맥, 부정맥, 협심증, 고혈압을 동반한 혈관수축

- 비뇨생식기: 신동맥의 혈관 수축으로 인한 배뇨 감소, 에페드린과 같은 알파 작용제가 교감 신경계 자극의 효과를 모방하여 내부 요도 괄약근을 수축시키기 때문에 배뇨 곤란은 드문 일이 아닙니다.

- 기타: 현기증, 두통, 떨림, 고혈당 반응, 구강 건조

 

 

 

6.  의학적 용도

에페드린은 유아기의 선천성 근무력증 증후군과 새로운 COLQ 돌연변이가 있는 성인에서도 빠르고 오래 지속되는 반응을 보이는 것으로 밝혀졌습니다. 에페드린과 슈도에페드린은 모두 혈압을 높이고 기관지 확장제로 작용하며 슈도에페드린은 효과가 상당히 적습니다. 에페드린은 멀미를 감소시킬 수 있지만 멀미에 사용되는 다른 약물의 진정 효과를 줄이는 데 주로 사용되었습니다.